تأثیر هیپوکلریت سدیم بر میزان ریزنشت در ترمیم های کامپوزیت

بیان مسأله: از آنجا که نقش الیاف کلاژن در ادهیژن کاملاً ثابت شده نیست، ممکن است حذف شبکه کلاژن اکسپوز شده پس از اچینگ توسط یک عامل دپروتئینیزه کننده مانند هیپوکلریت سدیم سبب سهولت دسترسی ادهزیو رزین به یک سوبسترای نفوذپذیرتر و حساسیت کمتر به محتوای آب گردد که باندینگ با دوام تری را نیز به دنبال خواهد داشت.علاوه بر این چون از هیپوکلریت سدیم در کلینیک به عنوان تمیزکننده حفره، بند آورنده خون یا شستشودهنده کانال استفاده می شود، ممکن است تأثیرات آن بر سطح، قبل از اچینگ در کیفیت باند مؤثر باشد.هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر 2 دقیقه کاربرد هیپوکلریت سدیم25/5% بر میزان ریزنشت عاجی ترمیم های کامپوزیت با دو دنتین باندینگ متفاوت انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی, مداخله ای, 72 دندان انسیزور دائمی مندیبل گاو تهیه شد.حفره های کلاس 5 در روی عاج ایجاد شد. سپس دندانها به طور تصادفی و مساوی به شش گروه (a1 , a2, b1, b2, c1 و c2) با مشخصات زیر تقسیم شدند: گروه a1: اچینگ معمولی با استفاده از باندینگ عاجی scotchbond multipurpose plus (sbmpp) گروه a2: اچینگ معمولی با استفاده از باندینگ عاجی one step گروه b1: naocl + اچینگ معمولی + sbmpp گروه b2: naocl + اچینگ معمولی + one step گروه c1: اچینگ معمولی + naocl + sbmpp گروه c2 : اچینگ معمولی + naocl + one step پس از اتمام مراحل باندینگ طبق دستور کارخانه از کامپوزیت z100 برای ترمیم استفاده شد؛ سپس نمونه ها در 500 سیکل در آب 55 و 5 درجه سانتیگراد ترموسایکل شدند. پس از غوطه وری نمونه ها در محلول فوشین قلیایی 2/0%, دندانها از قسمت مرکزی حفره در جهت باکولینگوالی، برش داده شدند و درصد نفوذ رنگ در حفره توسط لنز مدرج استریومیکروسکوپ اندازه گیری شد. میانگین ریزنشت نمونه ها با استفاده از آنالیز واریانس two way تحلیل گردید.یافته ها: مقدار ریزنشت گروه b به طور معنی داری کمتر از گروههای a و c بود (001/0p<)؛ بین گروههای a و c اختلاف معنی داری وجود نداشت (73/0p=)؛ همچنین بین زیر گروههای a, b و c (داخل هر گروه آزمایشی) اختلاف معنی داری وجود نداشت (852/0p=)؛ بین نوع باندینگ عاجی و روش مداخله سطحی اثرات تداخلی وجود نداشت (946/0p=).نتیجه گیری: یافته های این مطالعه نشان داد که کاربرد هیپوکلریت سدیم پس از اچینگ عاج برای حذف لایه هیبرید بر مقدار ریزنشت آن نسبت به روش معمولی باندینگ تأثیری ندارد؛ اما استفاده از این ماده, قبل از شروع اچ کردن, باعث بهبود سیل ترمیم می شود. درضمن بین دو ماده باندینگ عاجی مورد آزمایش که از لحاظ نسل و نوع حلال متفاوت بودند، اختلاف آماری معنی داری وجود نداشت.